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吉林省人民醫(yī)院眼科于2012年
5月在省內(nèi)率先開設(shè)神經(jīng)眼科專
科門診，成為省內(nèi)唯一的神經(jīng)眼
科專科門診。在王淑霞主任領(lǐng)導(dǎo)
下開展各種神經(jīng)眼科疾病的診治
。
開展視路疾病，傳出系統(tǒng)疾病
（動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，外展神經(jīng)麻痹
，滑車神經(jīng)麻痹及各種復(fù)雜復(fù)視
相關(guān)疾?。┘巴准膊〉木_診
斷和治療。
神經(jīng)眼科門診目前配置：S350
裂隙燈，檢眼鏡，英國(guó)產(chǎn)
KEELER雙目間接檢眼鏡，英國(guó)
產(chǎn)Farnsworth-Munsell 色覺測(cè)試
系統(tǒng)，各種型號(hào)中性濾鏡（用于
RAPD的精確檢查）及相關(guān)神經(jīng)
科查體便攜設(shè)備等。
目前重點(diǎn)開展的神經(jīng)眼科臨床工
作：各種類型視神經(jīng)炎的精確診
斷；各種類型視神經(jīng)炎的規(guī)范化
治療結(jié)合個(gè)體化治療；各種顱內(nèi)
病變所致視路疾病的早期診斷；
各種病因所致視乳頭水腫的診斷
和治療；各類視盤異常疾病的診
治；顱內(nèi)病變致眼球運(yùn)動(dòng)障礙的
病因診斷和治療；間接視神經(jīng)損
傷的診斷和治療（尤其是輕型間
接視神經(jīng)損傷的確診和治療）；
各種色弱，色盲的精確診斷；遺
傳性視神經(jīng)病變的基因診斷等。
上圖：應(yīng)用中性濾鏡，雙目間接
檢眼鏡行RAPD精確檢查
神經(jīng)眼科專用：中性濾鏡
英國(guó)產(chǎn)Farnsworth-Munsell 色
覺測(cè)試系統(tǒng)：用于各類視覺傳入
系統(tǒng)疾?。ㄒ暽窠?jīng)，視交叉，視
路等疾?。┘?/span>青光眼，黃斑病等
色覺異常的精確診斷。用于對(duì)各
種視神經(jīng)疾病，治療過程中視神
經(jīng)功能恢復(fù)的精確判斷。
英國(guó)產(chǎn)KEELER雙目間接檢眼鏡:
進(jìn)行瞳孔狀態(tài)和功能的細(xì)致檢查
及眼底玻璃體視網(wǎng)膜的觀察。配
合中性濾鏡可對(duì)RAPD進(jìn)行更為
精確的檢測(cè)。
附：
在眼科門診中，10%—15%的病
人是神經(jīng)眼科疾病，在神經(jīng)外科
中，有35%是屬于神經(jīng)眼科問
題，而在神經(jīng)內(nèi)科中，有36%
的疾病與神經(jīng)眼科有關(guān)。
神經(jīng)眼科疾病范疇如下：
1. 視覺傳入系統(tǒng)疾病 [視神經(jīng),
視交叉(視路)病變；前循環(huán),后
循環(huán)疾病相關(guān)神經(jīng)眼科;顱內(nèi)靜
脈竇血栓形成相關(guān)神經(jīng)眼科疾病
2.傳出系統(tǒng)疾病 (動(dòng)眼神經(jīng),滑車
神經(jīng),外展神經(jīng)功能障礙等相關(guān)
疾病)
3.瞳孔異常 : Adie瞳孔，Argyll
Robertson瞳孔，瞳孔散大 等
4.眼球震顫
5.全身疾病相關(guān)神經(jīng)眼科
視神經(jīng)疾病包括:
視神經(jīng)炎、Leber星狀神經(jīng)視網(wǎng)
膜炎、結(jié)節(jié)病性視神經(jīng)病變、梅
毒性視神經(jīng)病變、前部缺血性視
神經(jīng)病變（動(dòng)脈炎性、非動(dòng)脈炎
性）、高血壓性視神經(jīng)病變、糖
尿病性視乳頭病變、放射性視神
經(jīng)病變、藥物性、營(yíng)養(yǎng)性及中毒
性視神經(jīng)病變、視乳頭水腫、視
神經(jīng)相關(guān)腫瘤、視神經(jīng)萎縮、
Leber遺傳性視神經(jīng)病變、先天
性視盤異常、視盤玻璃膜疣、視
神經(jīng)發(fā)育不良、視盤缺損、視盤
小凹、外傷性視神經(jīng)病變等。
視交叉相關(guān)疾病包括:
各種顱內(nèi)占位疾?。捍贵w腫瘤；
顱咽管瘤；腦膜瘤；動(dòng)脈瘤；皮
樣瘤及轉(zhuǎn)移病灶等。
各種顱內(nèi)炎癥等其他顱內(nèi)疾病：
炎癥（淋巴垂體炎等)、脫髓鞘
疾病、結(jié)節(jié)病等
視交叉以上視路疾病:
視束、外側(cè)膝狀體、視放射疾病
Ⅰ型視束綜合征（占位）Ⅱ型視
束綜合征（脫髓鞘或梗死）顳葉
、頂葉、枕葉病變皮質(zhì)盲
傳出系統(tǒng)疾病:
第Ⅲ顱神經(jīng)麻痹
第Ⅳ顱神經(jīng)麻痹
第Ⅵ顱神經(jīng)麻痹
第Ⅴ顱神經(jīng)疾病多顱神經(jīng)麻痹
核間性眼肌麻痹
注視麻痹
慢性進(jìn)行性眼肌麻痹
進(jìn)行性核上性眼肌麻痹
GBS綜合征
重癥肌無力
背側(cè)中腦綜合征
原文鏈接：http://m.haodf.com/touch/zhuanjiaguandian/doclxm_989052992.htm?from=groupmessage
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