本文轉(zhuǎn)自《國(guó)際眼科時(shí)訊》
編者按
近日，2016年第十屆中國(guó)醫(yī)師協(xié)
會(huì)眼科醫(yī)師分會(huì)在寧夏銀川隆重
召開(kāi)，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同
仁醫(yī)院眼科魏文斌教授在大會(huì)上
就“間接檢眼鏡檢查法及臨床應(yīng)
用”的內(nèi)容與參會(huì)同仁進(jìn)行精彩
分享，推薦并贈(zèng)送《同仁間接檢
眼鏡臨床醫(yī)師手冊(cè)》，提高了大
家對(duì)間接檢眼鏡的認(rèn)識(shí)，并增加
大家對(duì)于掌握這一基本功的信心
和決心?！秶?guó)際眼科時(shí)訊》對(duì)大
會(huì)內(nèi)容進(jìn)行實(shí)時(shí)報(bào)道，以期將大
會(huì)精彩內(nèi)容及時(shí)與您分享。
魏文斌教授指出，在眼底照相日
益普及、檢查手段層出不窮的今
天，檢眼鏡的應(yīng)用作為臨床眼科
醫(yī)師的基本功，仍然無(wú)可取代。
眼底病的檢查是動(dòng)態(tài)的檢查，診
斷過(guò)程中病變的定位、疾病發(fā)生
層次是診斷的靈魂。相對(duì)于眼底
照相只能提示眼底病變的平面形
態(tài)，無(wú)法演示動(dòng)態(tài)過(guò)程，欠缺整
體感、定位差、層次不清等不足
，間接檢眼鏡近乎完美地滿足了
眼科醫(yī)師的需要。
目間接檢眼鏡的特點(diǎn)及使用方法
，并講授了雙目間接檢眼鏡的注
意事項(xiàng)：（1）調(diào)節(jié)瞳距，（2）
物鏡的選擇（20D），（3）焦距
（20D檢眼鏡距角膜5cm）。雙目
間接檢眼鏡學(xué)習(xí)過(guò)程中的三個(gè)訣
竅：（1）準(zhǔn)確掌握角膜到目鏡
的距離，即焦距；（2）始終保
持“物鏡”-“目鏡”-“觀察目
標(biāo)”三點(diǎn)一線；（3）物鏡和目
鏡之間距離擺放得稍長(zhǎng)一些，即
視物時(shí)處于“老花”狀態(tài)。一
習(xí)慣：由于間接檢眼鏡只有37°
視野，為了保證眼底檢查的全面
性，要養(yǎng)成“后極部”-“赤道部
”-“鋸齒緣”的檢查順序，最后
再按12個(gè)時(shí)刻的順時(shí)針?lè)较虿榭?/span>
每個(gè)時(shí)間點(diǎn)位置的眼底視網(wǎng)膜。
一自信。魏文斌教授同時(shí)指出，
間接檢眼鏡瀏覽時(shí)要注意（直接
檢眼鏡下觀察比較困難的）眼底
重要標(biāo)志（渦靜脈、鋸齒緣、睫
狀長(zhǎng)血管）、眼底的色澤。
鏡的學(xué)習(xí)曲線、間接檢眼鏡的學(xué)
習(xí)方法（同伴、患者、模擬眼、
模擬系統(tǒng)）及其特點(diǎn)。魏教授指
出，最終真正的提高是建立在對(duì)
患者的眼底檢查，熟練掌握間接
檢眼鏡的臨床應(yīng)用對(duì)眼科醫(yī)師練
就自信心、尤其是眼底病醫(yī)師臨
床技能的提高可謂是如虎添翼，
正所謂工欲善其事，必先利其器
。
體視網(wǎng)膜疾病診斷中間接檢眼鏡
的重要性，熟練使用間接檢眼鏡
是提高眼底病診斷和治療水平的
基礎(chǔ)，亦是臨床眼科醫(yī)師的基本
功。并與大家分享了間接檢眼鏡
在檢查視網(wǎng)膜脫離、糖尿病性視
網(wǎng)膜病變、眼內(nèi)腫瘤、眼內(nèi)寄生
蟲(chóng)、眼外傷、葡萄膜炎、新生兒
視網(wǎng)膜病變激光治療、先天性眼
底病等疾病過(guò)程中的臨床應(yīng)用。
講座得到參會(huì)同仁的熱烈歡迎。
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